Diş-əti təbəssümünün korreksiyası

Gülərkən diş ətinin çox görünməsinin səbəbini tapmaq və ortodontik yolla azaltmaq.

Bu sizə tanışdırsa

Pasiyentlər bu müraciətlə ən çox bu sözlərlə gəlir:

Gülərkən diş ətim çox görünür
Şəkillərdə dodağımı sıxıb gülümsəyirəm
Dişlərim qısa görünür
Sakit vəziyyətdə də üst dişlərim çox görünür
Üst dodağım gülərkən çox yuxarı qalxır

Diş-əti təbəssümü (gummy smile) gülərkən üst dişlərin üzərində diş ətinin normadan çox görünməsidir. Kimdə bu çox az, kimdə daha aydın görünür. Özlüyündə bu utanmaq və ya mütləq dəyişmək üçün səbəb deyil. Amma sizi narahat edirsə, səbəbini tapmaq və həll yolunu seçmək mümkündür. Klinik icmallar vurğulayır ki, uğurlu müalicənin açarı səbəbin düzgün təyin olunmasıdır.

Səbəbləri fərqlidir

Diş-əti təbəssümünün səbəbləri
Səbəb	Kim müalicə edir
Üst dişlər və çənə həddindən artıq aşağı enib	Ortodont, ağır hallarda çənə cərrahı ilə
Dişlərin tac hissəsi qısadır	Terapevt, ortoped
Diş əti tacı çox örtür	Periodontoloq
Üst dodaq normadan çox hərəkətlidir	Müvafiq mütəxəssis

Çox vaxt bu səbəblərdən bir neçəsi birlikdə olur. Ətraflı: diş-əti təbəssümü: səbəbi nədir.

Diaqnostika

Sakit vəziyyətdə dodaqlar arasından üst dişlərin nə qədər göründüyü
Təbii və geniş təbəssümdə diş ətinin miqdarı, fotoşəkil və video ilə
Dişlərin eni ilə uzunluğunun nisbəti
Üst dodağın uzunluğu və hərəkətliliyi
Profil və üzün şaquli proporsiyaları, lazım olduqda rentgen

Ortodont nə edə bilər

Səbəb dişlərin və çənənin mövqeyindədirsə, ortodontik müalicə əsas üsuldur. Mini-vintlərin köməyi ilə ön dişləri yuxarıya hərəkət etdirib diş ətinin görünməsini azaltmaq və dişlər, diş əti və dodaqlar arasında daha harmonik nisbət yaratmaq mümkündür. Sistematik icmal bu üsulun cərrahiyyəsiz effektiv olduğunu göstərir.

Müalicə necə keçir

Diaqnostika və səbəbin müəyyən edilməsi
Plan: dişlər nə qədər yuxarıya hərəkət etməlidir, təbəssüm qövsü necə olmalıdır
Breketlər və ya elaynerlər
Mini-vintlərin qoyulması və intruziya mərhələsi
Final: təbəssümün detalları
Lazım olduqda digər mütəxəssislərin mərhələsi
Retensiya

Nəyə diqqət edirəm

Məqsəd diş ətini tam gizlətmək deyil. Diş ətinin bir qədər görünməsi gənc və canlı təbəssümün təbii hissəsidir. Ön dişləri həddindən artıq yuxarıya qaldırmaq isə təbəssümü yaşlı göstərə bilər. Ona görə intruziyanın miqdarını təbəssüm qövsünə görə planlayıram.

Elm nə deyir

Klinik icmal (2020): diş-əti təbəssümünün bir neçə etioloji səbəbi var və müalicə yalnız düzgün diaqnozdan sonra seçilməlidir.
Sistematik icmal (2021): mini-vintlərlə ön dişlərin intruziyası diş-əti təbəssümünü cərrahiyyəsiz effektiv azaldır.
Sistematik icmal (2016): adi insanlar gülərkən görünən diş ətinin miqdarına həssasdır.

Nəticə necə görünür

Uğurlu korreksiyadan sonra gülərkən diş əti hələ də bir qədər görünür, amma diqqəti dişlərdən və dodaqlardan yayındırmır. Təbəssüm daha balanslı olur, dişlər isə öz təbii uzunluğunda görünür. Bəzi pasiyentlər deyir ki, artıq şəkillərdə dodaqlarını sıxmadan gülümsəyirlər. Məqsədim məhz budur: təbəssümü gizlətmək ehtiyacının aradan qalxması.

Kimə uyğun olmaya bilər

Səbəb yalnız dodağın hərəkətliliyidirsə, ortodontik müalicə əsas üsul deyil
Diş əti xəstəliyi aktivdirsə, əvvəlcə onun müalicəsi lazımdır
Çənənin ağır şaquli artıqlığında cərrahi yanaşma müzakirə olunur

Tez-tez verilən suallar

Səbəb dişlərin mövqeyindədirsə, ortodontik müalicə əsas üsuldur, çox vaxt mini-vintlərlə. Səbəb başqa olduqda digər mütəxəssis də lazımdır.

Dişlərin şaquli mövqeyi retensiya ilə qorunur. Retensiyanı xüsusi planlayıram.

Səbəbdən və ümumi ortodontik plandan asılıdır. Diaqnostikadan sonra təxmini müddəti deyirəm.

Bəzi hallarda elayner mini-vintlərlə birlikdə istifadə oluna bilər. Qərar diaqnozdan asılıdır.

Bu, hansı dişlərin hərəkət etməli olduğundan asılıdır. Çox vaxt ön dişlərin hər iki tərəfində bir və ya iki vint kifayət edir.

Səbəb yalnız dodağın həddindən artıq hərəkətidirsə, müvafiq mütəxəssis bu üsulu təklif edə bilər. Səbəb dişlərdədirsə, effekt məhdud və müvəqqəti olur.

Ətraflı oxu

Elmi mənbələr

Bu yazıdakı məlumatlar aşağıdakı rəyli elmi məqalələrə və sistematik icmallara əsaslanır.

Dym, H., & Pierre, R., 2nd (2020). Diagnosis and Treatment Approaches to a "Gummy Smile". Dental Clinics of North America, 64(2), 341-349. [PMID: 32111273] | [DOI: 10.1016/j.cden.2019.12.003]
Alshammery, D., Alqhtani, N., Alajmi, A., Dagriri, L., Alrukban, N., Alshahrani, R., & Alghamdi, S. (2021). Non-surgical correction of gummy smile using temporary skeletal mini-screw anchorage devices: A systematic review. Journal of Clinical and Experimental Dentistry, 13(7), e717-e723. [PMID: 34306536] | [DOI: 10.4317/jced.58242]
Parrini, S., Rossini, G., Castroflorio, T., Fortini, A., Deregibus, A., & Debernardi, C. (2016). Laypeople's perceptions of frontal smile esthetics: A systematic review. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 150(5), 740-750. [PMID: 27871700] | [DOI: 10.1016/j.ajodo.2016.06.022]