Diş eti gülüşü düzeltmesi
Gülerken diş etinin fazla görünmesinin nedenini bulmak ve ortodontik yolla azaltmak.
Bu size tanıdık geliyorsa
Hastalar bu konuyla en çok şu sözlerle gelir:
Gülerken diş etim çok görünüyor
Fotoğraflarda dudaklarımı sıkarak gülümsüyorum
Dişlerim kısa görünüyor
İstirahatte de üst dişlerim çok görünüyor
Gülerken üst dudağım çok yukarı kalkıyor
Diş eti gülüşü, gülerken üst dişlerin üzerinde diş etinin normalden fazla görünmesidir. Kimisinde çok az, kimisinde daha belirgin görünür. Tek başına utanma nedeni veya mutlaka değiştirilmesi gereken bir şey değildir. Ama sizi rahatsız ediyorsa nedenini bulmak ve çözüm yolunu seçmek mümkündür. Klinik derlemeler başarılı tedavinin anahtarının nedenin doğru belirlenmesi olduğunu vurgular.
Nedenler farklıdır
| Neden | Kim tedavi eder |
|---|---|
| Üst dişler ve çene aşırı aşağıda | Ortodontist, ağır durumlarda çene cerrahıyla |
| Dişlerin kron kısmı kısa | Diş hekimi, protez uzmanı |
| Diş eti kronu fazla örtüyor | Periodontolog |
| Üst dudak normalden hareketli | İlgili uzman |
Çoğu zaman bu nedenlerden birkaçı bir aradadır. Ayrıntılı: diş eti gülüşü: nedeni nedir.
Teşhis
- İstirahatte dudaklar arasından üst dişlerin ne kadar göründüğü
- Doğal ve geniş gülüşte diş etinin miktarı, fotoğraf ve videoyla
- Dişlerin genişlik ve uzunluk oranı
- Üst dudağın uzunluğu ve hareketliliği
- Profil ve yüzün dikey oranları, gerekirse röntgenle
Ortodontist ne yapabilir
Neden dişlerin ve çenenin konumundaysa ortodontik tedavi temel yöntemdir. Mini vidaların yardımıyla ön dişleri yukarı taşıyarak diş etinin görünmesini azaltmak ve dişler, diş eti ve dudaklar arasında daha uyumlu bir oran oluşturmak mümkündür. Sistematik derleme bu yöntemin ameliyatsız etkili olduğunu gösteriyor.
Tedavi nasıl ilerler
- Teşhis ve nedenin belirlenmesi
- Plan: dişler ne kadar yukarı taşınmalı, gülüş kavisi nasıl olmalı
- Braket veya şeffaf plak
- Mini vidaların yerleştirilmesi ve intrüzyon aşaması
- Bitirme: gülüşün ayrıntıları
- Gerekirse diğer uzmanların aşaması
- Retansiyon
Nelere dikkat ediyorum
Amaç diş etini tamamen gizlemek değildir. Biraz diş etinin görünmesi genç ve canlı bir gülüşün doğal parçasıdır. Ön dişleri aşırı yukarı kaldırmak ise gülüşü yaşlı gösterebilir. Bu yüzden intrüzyonun miktarını gülüş kavisine göre planlarım.
Bilim ne diyor
- Klinik derleme (2020): diş eti gülüşünün birkaç nedeni vardır ve tedavi ancak doğru teşhisten sonra seçilmelidir.
- Sistematik derleme (2021): mini vidalarla ön dişlerin intrüzyonu diş eti gülüşünü ameliyatsız etkili şekilde azaltır.
- Sistematik derleme (2016): halk gülerken görünen diş etinin miktarına duyarlıdır.
Sonuç nasıl görünür
Başarılı bir düzeltmeden sonra gülerken diş eti hâlâ biraz görünür, ama dikkati dişlerden ve dudaklardan uzaklaştırmaz. Gülüş daha dengeli olur, dişler de doğal uzunluklarında görünür. Bazı hastalar artık fotoğraflarda dudaklarını sıkmadan gülümsediklerini söylüyor. Amacım tam olarak bu: gülüşü gizleme ihtiyacının ortadan kalkması.
Kimlere uygun olmayabilir
- Neden yalnızca dudağın hareketliliğiyse ortodontik tedavi temel yöntem değildir
- Diş eti hastalığı aktifse önce onun tedavisi gerekir
- Çenenin ağır dikey fazlalığında cerrahi yaklaşım konuşulur
Sık sorulan sorular
Diş eti gülüşü yalnızca braketle düzeltilebilir mi?
Neden dişlerin ve çenenin konumundaysa ortodontik tedavi temel yöntemdir, çoğu zaman mini vidalarla. Neden başkaysa başka bir uzman da gerekir.
Sonuç ne kadar kalıcı?
Dişlerin dikey konumu retansiyonla korunur. Retansiyonu özel olarak planlarım.
Tedavi ne kadar sürer?
Nedene ve genel ortodontik plana bağlıdır. Tahmini süreyi teşhisten sonra söylerim.
Şeffaf plakla mümkün mü?
Bazı durumlarda şeffaf plak mini vidalarla birlikte kullanılabilir. Karar teşhise bağlıdır.
Kaç mini vida yerleştirilir?
Bu hangi dişlerin hareket etmesi gerektiğine bağlıdır. Çoğu zaman ön dişlerin her iki yanında bir veya iki vida yeterlidir.
Diş eti gülüşü botoksla düzeltilebilir mi?
Neden yalnızca dudağın aşırı hareketiyse ilgili uzman bu yöntemi önerebilir. Neden dişlerdeyse etkisi sınırlı ve geçicidir.
Ayrıntılı okuyun
Bilimsel kaynaklar
Bu yazıdaki bilgiler aşağıdaki hakemli bilimsel makalelere ve sistematik derlemelere dayanmaktadır.
- Dym, H., & Pierre, R., 2nd (2020). Diagnosis and Treatment Approaches to a "Gummy Smile". Dental Clinics of North America, 64(2), 341-349. [PMID: 32111273] | [DOI: 10.1016/j.cden.2019.12.003]
- Alshammery, D., Alqhtani, N., Alajmi, A., Dagriri, L., Alrukban, N., Alshahrani, R., & Alghamdi, S. (2021). Non-surgical correction of gummy smile using temporary skeletal mini-screw anchorage devices: A systematic review. Journal of Clinical and Experimental Dentistry, 13(7), e717-e723. [PMID: 34306536] | [DOI: 10.4317/jced.58242]
- Parrini, S., Rossini, G., Castroflorio, T., Fortini, A., Deregibus, A., & Debernardi, C. (2016). Laypeople's perceptions of frontal smile esthetics: A systematic review. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 150(5), 740-750. [PMID: 27871700] | [DOI: 10.1016/j.ajodo.2016.06.022]