Mini vidalar (TAD)
Hassas diş hareketleri için çene kemiğine geçici olarak yerleştirilen küçük dayanaklar.
Bu size tanıdık geliyorsa
Hastalar bu konuyla en çok şu sözlerle gelir:
Mini vida gerektiği söylendi, endişeliyim
Braketle tek başına düzelmeyen bir sorun var
Gülerken diş etim çok görünüyor
Diş çekmeden yer açmak istiyorum
Ön dişlerim birbirine değmiyor
Mini vida (TAD, geçici ankraj cihazı) çene kemiğine geçici olarak yerleştirilen küçük bir titanyum vidadır. Dişleri hareket ettirmek için sabit bir dayanak görevi görür. İyi bir ortodontik sonuç nadiren tek bir hareketle kurulur ve bazen güzel bir bitiş için ek hassasiyet gerekir. Meta-analizler, mini vidaların geleneksel ankraj yöntemlerine göre ankraj kaybını belirgin şekilde azalttığını gösteriyor.
Ne için kullanılır
- Diş eti gülüşünün düzeltilmesi. Bakınız: diş eti gülüşü düzeltmesi
- Ön dişler geri çekilirken arka dişlerin öne gelmesini önlemek
- Dişleri geriye taşıyarak çekimsiz yer açmak
- Arka dişleri yukarı taşıyarak açık kapanışı düzeltmek
- Fazla sürmüş veya eğilmiş azı dişlerini düzeltmek
- Orta hattın ve asimetrilerin düzeltilmesi
- Yalnızca braket veya şeffaf plakla zor olan hareketler
Sabit dayanak neden gerekir
Her etkinin bir tepkisi vardır. Bir dişi çekmek için başka bir yerden dayanak gerekir, genellikle bu dayanak diğer dişlerdir. Ama onlar da istenmeden hareket eder. Mini vida kemikte sabit durur ve yalnızca hareket etmesi gereken dişleri hareket ettirmeyi sağlar. Ayrıntılı: mini vida nedir.
Yerleştirme nasıl olur
- Röntgen ve muayeneyle vidanın yerini seçerim: kökler arasında veya damakta
- Lokal anestezi
- Vida birkaç dakikada yerleştirilir, genellikle kesi gerekmez
- Vidaya lastik veya yay bağlanır
- İlgili aşama bitince vida kolayca çıkarılır
İlk günlerde hafif hassasiyet olabilir. Çoğu zaman ağrı kesici bile gerekmez. Vidanın çıkarıldığı yer birkaç gün içinde iyileşir.
Mini vida ve implant
| Mini vida | İmplant | |
|---|---|---|
| Amaç | Geçici ankraj | Kaybedilen dişin kalıcı yerine geçmesi |
| Kemikle bağlantı | Tam kaynaşmaz | Tamamen kaynaşır |
| Yerleştirme | Birkaç dakika, lokal anestezi | Cerrahi işlem |
| Süre | Aylarca, sonra çıkarılır | Ömür boyu |
Bakım ve riskler
- Vidanın çevresini her gün yumuşak fırçayla temizleyin
- Vidayı dil veya parmakla oynatmayın
- Bazen vida gevşer: bu tehlikeli değildir, gerekirse başka bir yere yerleştirilir
- Çevresinde ağrı, şişlik veya iltihap olursa bana yazın
- Nadiren vida köklere yakınsa yerini değiştiririz
Bilim ne diyor
- Meta-analiz (2011): mini vidalar klinik olarak etkilidir ve ankraj kaybını azaltır.
- Sistematik derleme ve meta-analiz (2017): ön dişlerin toplu geri çekilmesinde mini vidalar geleneksel ankraja göre daha az ankraj kaybı sağlar.
- Sistematik derleme (2021): mini vidalarla ön dişlerin intrüzyonu diş eti gülüşünü ameliyatsız etkili şekilde azaltır.
Mini vida küçük bir ayrıntıdır, ama bazen bütün sonucu değiştirir.
Günlük hayatta mini vida
Mini vida ağızda çok az yer kaplar ve hastaların çoğu birkaç gün sonra onu hissetmez. Konuşmaya ve yemeğe etkisi azdır. Tek koşul vidanın çevresini temiz tutmaktır, çünkü iltihap vidanın gevşemesine yol açabilir. Yumuşak bir fırça ve gerekirse gargara yeterlidir.
Kimlere uygun olmayabilir
- Kemiğin kalitesi veya kalınlığı vida için yeterli değilse
- Vidanın yerleştirileceği yerde iltihap varsa
- Hijyen kurallarına uymak mümkün değilse
Sık sorulan sorular
Mini vida yerleştirmek acı verir mi?
Lokal anestezi altında yapılır, hastaların çoğu yalnızca baskı hisseder. İlk günlerde hafif hassasiyet olabilir.
Mini vida ne kadar kalır?
Tedavinin ilgili aşaması kadar, genellikle birkaç ay.
Vida düşerse ne yapmalıyım?
Endişelenmeyin, saklayın ve bana yazın. Gerekirse vidayı yeniden veya başka bir yere yerleştiririz.
Mini vida çocuklara da takılır mı?
Ergenlerde kullanılır. Küçük çocuklarda kemik hâlâ geliştiği için karar bireysel verilir.
Mini vida şeffaf plakla da kullanılır mı?
Evet, şeffaf plakla zor olan hareketlerde ek ankraj olarak.
Vida takıldığı gün ne yenebilir?
Uyuşukluk geçtikten sonra normal yumuşak yiyecekler yenebilir. Vidanın olduğu tarafta birkaç gün çok sert yiyeceklerden kaçının.
Ayrıntılı okuyun
Bilimsel kaynaklar
Bu yazıdaki bilgiler aşağıdaki hakemli bilimsel makalelere ve sistematik derlemelere dayanmaktadır.
- Papadopoulos, M. A., Papageorgiou, S. N., & Zogakis, I. P. (2011). Clinical effectiveness of orthodontic miniscrew implants: a meta-analysis. Journal of Dental Research, 90(8), 969-976. [PMID: 21593250] | [DOI: 10.1177/0022034511409236]
- Antoszewska-Smith, J., Sarul, M., Łyczek, J., Konopka, T., & Kawala, B. (2017). Effectiveness of orthodontic miniscrew implants in anchorage reinforcement during en-masse retraction: A systematic review and meta-analysis. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 151(3), 440-455. [PMID: 28257728] | [DOI: 10.1016/j.ajodo.2016.08.029]
- Alshammery, D., Alqhtani, N., Alajmi, A., Dagriri, L., Alrukban, N., Alshahrani, R., & Alghamdi, S. (2021). Non-surgical correction of gummy smile using temporary skeletal mini-screw anchorage devices: A systematic review. Journal of Clinical and Experimental Dentistry, 13(7), e717-e723. [PMID: 34306536] | [DOI: 10.4317/jced.58242]