Ortodontik tedavi ne kadar sürer?
Araştırmalardaki ortalama süre, süreyi uzatan ve kısaltan etkenler, ziyaretlerin rolü ve hastanın değiştirebileceği şeyler.
YazarDr. Fidan AliyevaOrtodontist, Pitts Masters mezunu
Kısa cevap: sistematik bir derlemeye göre braketle tedavi ortalama yaklaşık 20 ay sürer. Ama bu bir ortalamadır: basit vakalar bir yıldan kısa, karmaşık vakalar iki yıldan uzun sürebilir. Süreyi en çok vakanın karmaşıklığı, diş çekimi gerekip gerekmediği, seçilen yöntem ve hastanın uyumu etkiler. Konsültasyonda sizin vakanız için tahmini süreyi söylerim.
"Tedavi ne kadar sürecek?" konsültasyonda en sık sorulan sorulardan biridir. Dürüst cevap şu: herkes için aynı olan kesin bir süre yoktur. Ama sürenin neye bağlı olduğunu bilmek beklentileri doğru kurmaya yardım eder ve sürece sizin de etki edebileceğinizi gösterir.
Ortalama ne diyor
Sabit apareylerle tedavi süresini inceleyen sistematik derlemede ortalama süre yaklaşık 20 ay, yani bir yıl sekiz ay olarak bulundu. Ama araştırmalar arasındaki farklar büyüktü: bazılarında süre belirgin şekilde kısa, bazılarında daha uzundu. Benim pratiğimde de altı ayda biten vakalar da var, iki yıl süren de. Yurt dışında yaşayan bir hastamızda çapraşıklığı ve kapanışı yalnızca 6 aktivasyonda düzelttik. Bu herkes için aynı olmasa da iyi bir planın neler yapabileceğini gösteriyor.
Süre neye bağlıdır
| Etken | Süreyi nasıl değiştirir |
|---|---|
| Vakanın karmaşıklığı | Yalnızca dişleri hizalamak daha kısa, kapanış ve çene sorunları daha uzun |
| Diş çekimi | Boşlukların kapatılması ek zaman gerektirir |
| Yaş | Çocuklarda büyümeden yararlanılabilir, yetişkinlerde kemik daha yavaş tepki verebilir |
| Yöntem | Braket ve şeffaf plak farklı hareketlerde farklı hızda çalışır |
| Ziyaretlerin düzeni | Uzun aralar süreyi uzatır |
| Uyum | Lastiklerin veya plakların takılmaması süreyi uzatır |
| Düşen braketler | Her düşen braket hareketi biraz geri götürür |
Plan süreyi kısaltır
Süreyi en çok kısaltan şey kesin bir plandır. Dişleri "aşağı yukarı doğru yöne" götürüp sonra düzeltmek zaman alır. Her dişin nereye gideceğini önceden bilmek gereksiz hareketleri azaltır. Pitts felsefesini seçmemin nedenlerinden biri de budur: plan gülüşün sonunda nasıl görüneceğinden başlar. Ayrıntılı: Pitts felsefesi nedir.
Yapıştırma sırasında braketlerin doğru yerleştirilmesi de önemlidir. Braket doğru yerdeyse sonradan yeniden yapıştırmaya ve tele ek bükümler yapmaya daha az gerek kalır.
Hastanın rolü
- Ziyaretlere zamanında gelin: her aktivasyon bir sonraki aşamanın başlangıcıdır
- Lastikleri belirtildiği şekilde takın: günde birkaç saat çoğu zaman yetmez
- Braketler düşmesin diye sert ve yapışkan yiyeceklerden kaçının
- Hijyene dikkat edin: iltihaplı diş eti hareketi zorlaştırır
- Braket düşerse veya tel batarsa bir sonraki ziyareti beklemeyin, bana yazın
Lastiklerini iyi takan ve ziyaretlere zamanında gelen hastalarda tedavi genellikle ekip olarak çalışmayan hastalara göre daha kısa sürer. Günlük kurallar hakkında ayrıntılı: braketle günlük bakım rehberi.
Tedavi hızlandırılabilir mi
Titreşim cihazları, lazer ve bazı cerrahi işlemler "hızlı ortodonti" olarak sunuluyor. Cochrane derlemelerine göre bu yöntemlerin tedaviyi klinik olarak anlamlı şekilde kısalttığına dair kanıt zayıftır. Bu konuda ayrıca yazdım: ortodontik tedavi hızlandırılabilir mi.
Aktif tedaviden sonra
Braketlerin çıkarılması tedavinin sonu değildir. Ardından retansiyon aşaması başlar ve sonucu korumak için en az aktif tedavi kadar önemlidir. Ayrıntılı: retansiyon neden önemli.
Tedavi aşamaları ve payları
| Aşama | Ne olur |
|---|---|
| Hizalama | Dişler tek bir çizgiye gelir, rotasyonlar düzelir |
| Kapanışın düzeltilmesi | Üst ve alt dişlerin ilişkisi kurulur, lastikler çoğu zaman bu aşamadadır |
| Boşlukların kapatılması | Diş çekildiyse veya boşluk varsa kapatılır |
| Bitirme | Gülüş kavisi, kök konumları ve küçük ayrıntılar |
| Retansiyon | Sonuç pekiştirme aygıtıyla korunur |
Hastalar ilk aylarda çoğu zaman hızlı değişiklik görür, çünkü hizalama gözle açıkça görülür. Sonraki aşamalar daha az fark edilir, ama sonucun kalıcılığı ve gülüşün güzelliği tam da orada kurulur. Bu yüzden bitirme aşamasını aceleye getirmem.
Süreyi uzatan tipik hatalar
- Ziyaretleri birkaç hafta ertelemek
- Lastikleri yalnızca ziyaretten önceki günlerde takmak
- Düşen braketi bir sonraki ziyarete kadar bildirmemek
- Sert yiyeceklerle braketleri tekrar tekrar düşürmek
- Şeffaf plakları günde önerilenden az takmak
Bilim ne diyor
- Sistematik derleme (2016): sabit apareylerle tedavinin ortalama süresi yaklaşık 20 aydır, araştırmalar arasındaki fark ise büyüktür.
- Cochrane derlemeleri: tedaviyi hızlandıran ek yöntemlerin etkisine dair kanıtın kesinliği düşüktür.
En önemlisi süre değil. En önemlisi uzun yıllar sizinle kalan sonuçtur.
Vakanız için tahmini süreyi öğrenmek istiyorsanız braket tedavisi sayfasına bakın veya randevu alın.
Sık sorulan sorular
Konsültasyonda kesin süreyi söyleyebilir misiniz?
Teşhisten sonra tahmini bir aralık söylerim. Kesin süre dişlerin tepkisine ve uyuma göre biraz değişebilir.
Şeffaf plakla tedavi daha mı kısa?
Bazı basit vakalarda evet, ama her harekette değil. Plakları günde önerilen saat kadar takmak süreyi doğrudan etkiler.
Ziyaretler ne sıklıkta?
Genellikle 1-2 ayda bir. Yurt dışında yaşayan hastalar için aralığı seyahat programına göre planlarız.
Yetişkinlerde tedavi daha mı uzun sürer?
Mutlaka değil. Yetişkinlerde kemik artık büyümez, bu yüzden bazı sorunlar farklı yolla çözülür, ama pek çok durumda süre çocuklarınkiyle karşılaştırılabilir.
Tedaviyi yarıda bırakabilir miyim?
Teknik olarak evet, ama dişler yarım kalmış bir konumda kalır ve geri dönebilir. Böyle bir kararı yalnızca birlikte, riskleri konuşarak veririz.
İlgili hizmet
Bilimsel kaynaklar
Bu yazıdaki bilgiler aşağıdaki hakemli bilimsel makalelere ve sistematik derlemelere dayanmaktadır.
- Tsichlaki, A., Chin, S. Y., Pandis, N., & Fleming, P. S. (2016). How long does treatment with fixed orthodontic appliances last? A systematic review. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 149(3), 308-318. [PMID: 26926017] | [DOI: 10.1016/j.ajodo.2015.09.020]
