Лучше ли электрическая щётка при брекетах?
Электрическая и обычная щётка при брекетах, результаты двух метаанализов, правильная техника и на что обращать внимание с любой щёткой.
АвторД-р Фидан АлиеваОртодонт, выпускница Pitts Masters
Коротко: по данным метаанализов, у пациентов с брекетами явного преимущества электрической щётки перед обычной не показано. Хороший результат возможен с любой из них. Решающее значение имеют техника, время и дополнительные средства: область над и под брекетом нужно чистить отдельно, пользоваться ёршиком и ортодонтической нитью. Электрическая щётка может быть удобна некоторым пациентам, особенно детям и тем, у кого мало мотивации.
После установки брекетов первый вопрос пациентов часто: «Какую щётку купить?» В этой статье я объясняю, что говорят исследования и как правильно чистить зубы с брекетами независимо от вида щётки.
Почему чистить зубы с брекетами сложнее
Брекет и дуга делят поверхность зуба на несколько частей. Налёт особенно скапливается со стороны брекета, ближайшей к десне, и под дугой. Чтобы очистить эти участки, щётку нужно держать под разными углами. Неочищенный налёт может привести к белым пятнам и воспалению десны. См.: белые пятна после брекетов.
Сравнение
| Электрическая | Обычная | |
|---|---|---|
| Удаление налёта | Хорошее при правильной технике | Хорошее при правильной технике |
| Удобство | Движение делает щётка, есть таймер | Движение делает рука |
| Для детей | Часто интереснее | Контроль родителей важнее |
| Поездки | Нужны заряд и насадки | Просто |
| Насадка | Бывает ортодонтическая насадка | Бывает ортодонтическая щётка с V-образным вырезом |
Правильная техника
- Снимите эластики, прополощите рот водой
- Держа щётку под углом 45 градусов к десне, очистите верхнюю часть брекетов
- Затем держите щётку снизу и очистите нижнюю часть брекетов
- Не забывайте жевательную поверхность и внутреннюю сторону каждого зуба
- Ёршиком очистите под дугой и между брекетами
- Ортодонтической нитью очистите промежутки между зубами
- В сумме не меньше 2-3 минут, минимум дважды в день
Электрической щёткой не трите вдоль зубов: задержите её на каждом зубе на несколько секунд и медленно переходите к следующему. Щётка двигается сама.
Дополнительные средства
- Ёршик: под дугой и между брекетами
- Ортодонтическая нить или проводник для нити
- Ирригатор: может быть дополнительным средством, щётку не заменяет
- Паста с фтором, при необходимости с высоким содержанием фтора
- Зеркало и хороший свет
Руководство, где я собрала все правила ежедневного ухода: ежедневный уход за брекетами.
Кому я рекомендую электрическую щётку
- Детям, чтобы чистка была интереснее
- Тем, кому трудно выдерживать время чистки
- Пациентам с ограниченными движениями рук
- Тем, у кого гигиена не улучшается с обычной щёткой
Мифы и факты
| Представление | Факт |
|---|---|
| С брекетами обязательна электрическая щётка | Исследования не показали явного преимущества перед обычной |
| Сильное давление чистит лучше | Сильное давление может травмировать десну и отклеить брекет |
| Ополаскиватель заменяет щётку | Ополаскиватель лишь дополнительное средство |
| Достаточно раз в день почистить подольше | Рекомендуется чистить минимум дважды в день |
Как проверить гигиену
После чистки посмотрите в зеркало на сторону брекетов у десны. Вокруг брекета всё должно быть блестящим и чистым. Если остался матовый липкий слой, почистите это место ещё раз. На каждом визите я проверяю гигиену и показываю трудные участки.
Выбор щётки
Какую бы щётку вы ни выбрали, щетина должна быть мягкой или средней жёсткости. Жёсткая щетина может травмировать десну. У электрической щётки может быть вращающаяся круглая насадка или звуковая: в исследованиях хорошие результаты получены с обеими, важно правильно ими пользоваться. Модели с датчиком давления предотвращают слишком сильный нажим и полезны некоторым пациентам. Среди обычных щёток ортодонтические щётки с V-образным вырезом посередине помогают одновременно очищать над и под брекетом.
Важен и размер ёршика: он должен свободно проходить под дугой и между зубами, но не болтаться. Размер мы подбираем вместе на первом визите.
Что говорит наука
- Метаанализ (2008): у пациентов с брекетами общего преимущества электрической щётки перед обычной в снижении налёта и воспаления десны не показано.
- Систематический обзор и метаанализ (2017): во время ортодонтического лечения влияние электрической щётки на здоровье десны в краткосрочной и долгосрочной перспективе значимо не отличалось от обычной.
Лучшая щётка та, которой вы каждый день правильно пользуетесь.
Частые вопросы
Может ли электрическая щётка отклеить брекет?
При правильном использовании нет. Не прижимайте щётку к брекету с силой и используйте мягкий режим.
Нужна ли ортодонтическая насадка?
Не обязательно, но некоторым пациентам она облегчает очистку вокруг брекета. Главное техника.
Заменяет ли ирригатор щётку?
Нет. Это дополнительное средство, которое используют вместе со щёткой и ёршиком.
Как часто менять щётку?
С брекетами щётка изнашивается быстрее. Меняйте её, когда щетина распушилась, обычно раз в 2-3 месяца, иногда чаще.
Какая щётка лучше для ребёнка?
Та, которой ребёнок с удовольствием пользуется каждый день. Многих детей мотивирует электрическая щётка с таймером, но проверка родителей важна в любом случае.
Как пользоваться нитью с брекетами?
С помощью проводника или ортодонтической нити с жёстким концом нить проводят под дугой и очищают каждый межзубный промежуток. В первый раз потренируемся вместе.
Связанная услуга
Научные источники
Информация в этой статье основана на следующих рецензируемых научных статьях и систематических обзорах.
- Al Makhmari, S. A., Kaklamanos, E. G., & Athanasiou, A. E. (2017). Short-term and long-term effectiveness of powered toothbrushes in promoting periodontal health during orthodontic treatment: A systematic review and meta-analysis. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 152(6), 753-766.e7. [PMID: 29173855] | [DOI: 10.1016/j.ajodo.2017.09.003]
- Kaklamanos, E. G., & Kalfas, S. (2008). Meta-analysis on the effectiveness of powered toothbrushes for orthodontic patients. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 133(2), 187.e1-187.e14. [PMID: 18249278] | [DOI: 10.1016/j.ajodo.2007.07.015]
