Süt dişi erken kaybedildiğinde: yer neden önemli
Süt dişi erken kaybedildiğinde kalıcı diş için yer nasıl daralır, yer tutucu ne zaman gerekir ve split-mouth araştırmalarının meta-analizi ne der.
YazarDr. Fidan AliyevaOrtodontist, Pitts Masters mezunu
Kısa cevap: süt dişi yalnızca çiğnemek için değil, altında büyüyen kalıcı dişin yerini korumak için de gereklidir. Süt dişi erken çekildiğinde veya düştüğünde komşu dişler boşluğa doğru hareket edebilir ve kalıcı diş için yer daralır. Bu durumlarda ortodontist yer tutucu bir aparey önerebilir. Karar hangi dişin, hangi yaşta kaybedildiğine ve kalıcı dişin ne zaman çıkacağına bağlıdır.
Ebeveynler çoğu zaman şöyle düşünür: "Nasılsa süt dişi, değişecek." Bu anlaşılır bir düşünce, ama süt dişleri kalıcı dişlerin yolunu ve yerini korur. Bu yazıda süt dişinin erken kaybının sonuçlarını ve ne zaman müdahale gerektiğini anlatıyorum.
Süt dişleri neden erken kaybedilir
- Derin çürük nedeniyle çekim
- Darbe ve travma
- İltihap veya apse
- Nadiren gelişimsel özellikler
Boşlukta ne olur
Ağızdaki dişler birbirine dayanarak durur. Bir diş kaybedildiğinde komşu dişler boşluğa doğru eğilebilir veya kayabilir. Özellikle arkadaki kalıcı azı dişleri öndeki boşluğa doğru meyleder. Sonuçta altında büyüyen kalıcı diş için yer azalır ve diş ya çapraşık çıkar ya da çıkamayıp kemikte kalabilir.
| Kaybedilen diş | Olası etki | Genellikle ne yaparız |
|---|---|---|
| Ön süt dişi | Yer kaybı genellikle azdır | Çoğu zaman takip ederiz |
| Birinci süt azı dişi | Yer kaybı olabilir, bireysel farklar vardır | Yaşa ve kapanışa göre karar |
| İkinci süt azı dişi | Kalıcı azı dişi öne kayabilir, yer kaybı daha büyük olabilir | Çoğu zaman yer tutucu |
Yer tutucu nedir
Yer tutucu, boşluğun iki yanındaki dişler arasındaki mesafeyi koruyan basit bir apareydir. Sabit veya hareketli olabilir. Kalıcı diş çıkmaya başladığında aparey çıkarılır. Küçüktür, çocuklar genellikle çabuk alışır.
Her zaman gerekli mi
Hayır. Kalıcı diş yakında çıkacaksa veya yer yeterince genişse takip yeterli olabilir. Karar vermek için şunlara bakarım:
- Hangi diş ne zaman kaybedildi
- Altındaki kalıcı diş ne kadar gelişti ve ne zaman çıkacak, gerekirse röntgenle
- Diş kavsinde zaten çapraşıklık var mı
- Kapanışın genel durumu
Yer zaten daraldıysa
Bu durumda kaybedilen yeri geri kazanmak için dişleri geriye taşıyan apareyler veya kısa bir braket fazı gerekebilir. Küçük bir hastamızda süt dişlerinin erken kaybı ve yer değiştirmesi ileride daha zor sorunlara yol açabilirdi. Bu yüzden üst çeneyi genişlettikten hemen sonra braket aşamasına başladık. Ayrıntılı: damak genişletme.
En iyi yol: süt dişini korumak
- Çocuğun dişlerini günde iki kez florürlü macunla fırçalayın
- Şekerli içecekleri ve atıştırmalıkları sınırlayın
- Çocuk diş hekimine düzenli kontrol
- Süt dişi çekildiyse ortodonti muayenesini geciktirmeyin
Mitler ve gerçekler
| İnanış | Gerçek |
|---|---|
| Süt dişi nasılsa değişecek, tedavi gerekmez | Süt dişi kalıcı dişin yerini ve yolunu korur, çürük süt dişi de tedavi gerektirir |
| Boşluk kendiliğinden korunur | Komşu dişler boşluğa doğru hareket edebilir |
| Her çocuğa yer tutucu gerekir | Karar hangi dişin hangi yaşta kaybedildiğine bağlıdır |
| Kalıcı diş nerede olursa olsun yerini bulur | Yer daralınca kalıcı diş çapraşık çıkabilir veya kemikte kalabilir |
Yer tutucuyla günlük hayat
- Yapışkan ve çok sert yiyeceklerden kaçınmak
- Apareyin çevresini her gün dikkatle fırçalamak
- Hareketli apareyi belirtildiği şekilde takmak
- Aparey gevşer veya kırılırsa gecikmeden yazmak
- Kontrol ziyaretlerine gelmek
Bilim ne diyor
- Sistematik derleme ve meta-analiz (2023): birinci süt azı dişlerinin erken kaybından sonra diş kavsinde boyutsal değişiklikler olur. Değişikliğin miktarı farklıdır ve her çocukta bireysel olarak değerlendirilmelidir.
Bu derleme split-mouth tasarımlı araştırmalara dayanır: aynı çocuğun bir tarafında diş kaybedilmiş, diğer tarafı karşılaştırma için alınmıştır. Bu sonuçları daha güvenilir kılar, ama her çocuğun kararı yine bireysel verilir.
Süt dişi geçicidir, ama koruduğu yer kalıcı dişin geleceğidir.
Çocuğunuzun süt dişi erken kaybedildiyse randevu alın. Ayrıntılı: çocuk ortodontiste ilk kez ne zaman gitmeli ve çocuk ortodontisi.
Sık sorulan sorular
Süt dişi çekildikten ne kadar sonra gelmek gerekir?
Mümkün olduğunca erken, ideal olarak birkaç hafta içinde. Yer kaybı çekimden sonraki aylarda daha hızlı olabilir.
Yer tutucu acı verir mi?
Hayır. Yerleştirilmesi basittir, ilk günlerde yalnızca alışmak gerekir.
Ön süt dişi düştü, endişelenmeli miyim?
Ön dişlerde yer kaybı genellikle azdır. Ama konuşmayı ve görünümü etkileyebileceği için muayenede değerlendirmek faydalıdır.
Yer tutucu ne kadar kalır?
Kalıcı diş çıkmaya başlayana kadar. Bu süreyi röntgen ve kontrol ziyaretleriyle takip ederiz.
Çürük süt dişini tedavi etmek gerekir mi?
Evet. Çürük süt dişi ağrıya, iltihaba ve erken kayba yol açabilir. Çocuk diş hekiminin tedavisi kalıcı diş için yeri de korur.
İlgili hizmet
Bilimsel kaynaklar
Bu yazıdaki bilgiler aşağıdaki hakemli bilimsel makalelere ve sistematik derlemelere dayanmaktadır.
- Zhao, J., Jin, H., Li, X., & Qin, X. (2023). Dental arch spatial changes after premature loss of first primary molars: a systematic review and meta-analysis of split-mouth studies. BMC Oral Health, 23(1), 430. [PMID: 37380944] | [DOI: 10.1186/s12903-023-03111-x]
