Можно ли заказать элайнеры через интернет?
Что элайнеры делают хорошо, где они ограничены, как они соотносятся с брекетами и почему лечением должен управлять ортодонт, а не элайнер.

АвторД-р Фидан АлиеваОртодонт, выпускница Pitts Masters
Коротко: заказать элайнеры через интернет можно, но без осмотра и контроля ортодонта я этого не рекомендую. До лечения нужно проверить десну, корни, кость и прикус, а во время лечения сравнивать реальное движение зубов с планом. Элайнер хороший инструмент, но лечением управляет врач, а не инструмент.
Сегодня через интернет можно заказать почти всё, даже элайнеры для выравнивания зубов. В рекламе это выглядит очень просто: делаете слепок дома, капы приходят по почте. Но есть нюанс: спланировать движение зубов на компьютере одно, а следить за тем, как это движение происходит в реальности, совсем другое.
Что элайнеры делают хорошо
Элайнеры одна из прекрасных возможностей современной ортодонтии, и я тоже ими пользуюсь. По данным систематического обзора, они эффективны при выравнивании зубов, некоторых движениях передних зубов и перемещении боковых зубов на определённое расстояние. Они почти незаметны, снимаются на время еды и чистки, гигиена проще.
Где они ограничены
- Вытяжение зубов, то есть экструзия
- Поворот округлых зубов, например клыков и премоляров
- Точное управление положением корней
- Большие коррекции прикуса
Эти движения элайнерами прогнозируются хуже. Это не значит, что их нельзя выполнить. Это значит, что могут понадобиться дополнительные средства: небольшие аттачменты на зубах, эластики или мини-винты, а план, возможно, придётся пересматривать по ходу лечения.
Сравнение с брекетами
В исследованиях, сравнивающих элайнеры с брекетами, оба метода оказались эффективными. Брекеты показали лучшие результаты по некоторым показателям, например в управлении соотношением прикуса, наклоном зубов и положением корней. Поэтому метод нужно выбирать для каждого случая отдельно. Подробное сравнение: брекеты или элайнеры.
Риски лечения без осмотра
| Этап | Под контролем ортодонта | Без контроля |
|---|---|---|
| До начала | Проверяются десна, корни, кость, кариес и прикус | План только по слепку или фотографиям |
| План | Учитываются прикус, профиль и улыбка | Часто только ровность передних зубов |
| Во время лечения | Движение сравнивается с планом, при необходимости план меняется | Следующую капу надевают, даже если предыдущая не села |
| После | Ретенция планируется и контролируется | О ретенции часто забывают |
- При активном заболевании десны перемещение зубов может ускорить потерю кости
- Незамеченный кариес под капой может прогрессировать быстрее
- Зубы могут выровняться, а прикус ухудшиться
- При возникновении проблемы неясно, кто несёт ответственность
Почему важен контроль ортодонта
Компьютерный план показывает, как должны двигаться зубы, но зубы не всегда идут с той же скоростью и в том же направлении, что и в плане. На каждом визите я проверяю, как сидят капы, как сместились зубы и в каком состоянии десна. При необходимости мы меняем аттачменты, добавляем эластики или заказываем новые капы. Без такого контроля небольшое отклонение за месяцы может перерасти в большую проблему.
Кому подходят элайнеры
- Тем, кто готов носить капы рекомендованное количество часов каждый день
- Подросткам и взрослым, которые хотят незаметного лечения
- В случаях, когда движение зубов элайнерами хорошо прогнозируется
- При небольшом рецидиве после ретенции
Вопросы, которые стоит задать до начала
Если вы думаете о лечении элайнерами, неважно в какой компании или клинике, важно знать ответы на эти вопросы:
- Осмотрит ли меня врач лично до лечения?
- Будут ли сделаны снимки и проверка десны?
- Кто готовит план и кто его утверждает?
- Сколько контрольных визитов будет во время лечения?
- Что происходит, если зубы не идут по плану?
- Как будет организована ретенция после лечения?
Если чётких ответов нет, управление лечением фактически ложится на вас. Сам элайнер не плох, но при лечении без контроля проблему вовремя никто не увидит.
Слепок и сканирование
Слепки, сделанные дома, часто неточно передают края зубов и десны. Слепок или цифровой скан в клинике делается под контролем врача, сразу проверяется и при необходимости повторяется. Точность плана начинается именно с этих первых данных.
Что говорит наука
- Систематический обзор (2015): элайнеры эффективны при выравнивании и некоторых движениях, а экструзия и поворот округлых зубов управляются хуже.
- Сравнительный обзор (2019): оба метода эффективны, брекеты лучше по таким показателям, как соотношение прикуса и контроль корней.
Элайнер всего лишь инструмент. Управлять лечением должен ортодонт, а не элайнер.
Если хотите узнать, подходят ли вам элайнеры, загляните на страницу элайнеры или запишитесь на консультацию.
Частые вопросы
Лечение элайнерами легче, чем брекетами?
В повседневной жизни может быть удобнее, но требует дисциплины: капы нужно носить рекомендованное количество часов, иначе зубы не идут по плану.
Сколько часов в день носить элайнеры?
Обычно почти весь день, снимая только для еды и чистки зубов. Точное правило я называю по вашему плану.
Я начал(а) лечение элайнерами, заказанными онлайн. Что делать?
Приходите на осмотр. Мы оценим текущее состояние зубов, десны и прикуса и вместе решим, что лучше: продолжить, изменить план или остановиться.
Можно ли элайнеры детям?
В некоторых случаях да, но у детей проблемы, связанные с ростом, часто лучше решаются другими аппаратами. Решаем после осмотра.
Связанная услуга
Научные источники
Информация в этой статье основана на следующих рецензируемых научных статьях и систематических обзорах.
- Rossini, G., Parrini, S., Castroflorio, T., Deregibus, A., & Debernardi, C. L. (2015). Efficacy of clear aligners in controlling orthodontic tooth movement: a systematic review. The Angle Orthodontist, 85(5), 881-889. [PMID: 25412265] | [DOI: 10.2319/061614-436.1]
- Ke, Y., Zhu, Y., & Zhu, M. (2019). A comparison of treatment effectiveness between clear aligner and fixed appliance therapies. BMC Oral Health, 19(1), 24. [PMID: 30674307] | [DOI: 10.1186/s12903-018-0695-z]


